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资中县国家免费孕前优生健康检查项目实施方案
为全面深入开展“国家免费孕前优生健康检查项目”工作，有效降低出生缺陷发生风险，提高我县出生人口素质，根据国家人口计生委、财政部《关于开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》（国人口发〔2010〕29号）、《四川省人口计生委关于新增省级免费孕前优生健康检查试点县（市、区）的通知》（川人口发〔2012〕1号）及《内江市人民政府办公室关于开展国家免费孕前优生健康检查项目工作的实施意见》（内府办发〔2012〕9号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、工作目标
基本建立“政府主导、计生牵头、部门配合、专家支撑、群众参与”的出生缺陷一级预防工作机制。让每对符合政策计划怀孕的育龄夫妇都能享受科学规范的免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险。确保群众知晓率达到80%以上，目标人群检查率达到80%以上，参检人群随访率达到100%。
二、工作内容
（一）服务对象
符合生育政策并准备怀孕的夫妇；夫妇至少一方具备资中县户籍或夫妇双方非本地户籍但在本县居住半年以上。
（二）服务内容
1.优生健康教育。通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念，与计划怀孕夫妇充分沟通，积极引导其接受健康知识。
2.优生健康检查。按照国家孕前优生健康检查试点工作管理方案和技术规范的各项要求，坚持知情同意、科学规范的原则，进行体格检查、临床实验室检查。
3.风险评估。对计划怀孕夫妇通过各项检查所获得信息进行综合分析，识别和评估夫妻存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素，形成评估建议。依据评估结果，将受检夫妇分为一般人群和高风险人群，并进行分类指导，提出建议。
4.咨询指导。县计划生育服务中心专业医师根据计划怀孕夫妇的孕前优生健康检查结果和其它相关信息认真分析评估，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，形成《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》，向服务对象提出医学指导意见、开具健康教育处方、制定合理孕期膳食食谱。不能确诊的病例，帮助其转到上级服务机构。
5.定期随访。县计生服务中心要及时了解所有接受孕前优生健康检查妇女的怀孕信息。乡镇计生服务站对本辖区一般人群在怀孕12周内进行早孕随访，分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内进行妊娠结局追踪随访，同时作好各种随访记录，将随访资料反馈县计生服务中心。县计生服务中心对高风险人群进行“一对一”服务，根据实际情况提供孕前、孕期和产后三次以上个性化、系统化追踪随访服务。
（三）服务程序
已婚待孕夫妇到乡镇计生服务站参加健康教育，持乡镇计生服务站出据的《资中县免费孕前优生健康检查服务卡》、身份证、结婚证（符合政策再生育的夫妇还需持《批准再生育通知书》复印件）在计划怀孕前4-6月到县计生服务中心接受免费检查。符合政策生育的流动人口夫妇由本人提供原籍所在地县级以上人口计划生育行政主管部门出具的《生育情况证明》，经现居住地乡镇计生办核实后，由现居住地乡镇计生办开具《资中县免费孕前优生健康检查服务卡》，持《生育情况证明》、服务卡、本人身份证和结婚证在计划怀孕前4-6个月到县计划生育服务中心接受免费检查。
县计生服务中心在婚姻登记中心设优生服务宣传窗口，实行民政-计生“一站式”服务，在婚姻登记中心登记结婚符合政策生育的新婚待孕夫妇，可在优生服务宣传窗口接受优生咨询服务，领取《资中县免费孕前优生健康检查服务卡》，持相关证件在计划怀孕前4-6月到县计划生育服务中心接受免费检查。
三、职责分工
县委宣传部：负责组织开展孕前优生健康检查的宣传工作，营造良好的舆论氛围，提高群众对孕前优生健康检查认识。
县委县政府目标督查室：负责对孕前优生健康检查项目工作进展情况的督查考核。
县人口计生局：建立健全县、乡、村三级服务和监测网络，结合优生优育、生殖健康、出生缺陷干预工作，开展形式多样的免费孕前优生检查宣传活动；督促县计生服务中心按照要求开展病史询问、体格检查、医学检查等，并及时出具检查报告单；组织人员培训，对乡镇孕前优生健康检查项目实施情况进行检查、指导和考核；协调处理项目实施过程中遇到的问题，定期向上级业务主管部门汇报工作动态，确保完成目标任务。
县财政局：负责孕前优生健康检查项目资金的落实，加强项目资金管理和监督。
县卫生局：协助开展好免费孕前优生健康检查工作，为项目试点工作提供专家咨询和业务指导，为计生部门提供妊娠结局等相关信息，实现信息共享。
县民政局：配合做好孕前优生健康检查宣传工作，引导新婚夫妻积极参与孕前优生健康检查。按照相关规定，依法提供婚姻登记信息，定期通报信息。
县人社局：负责督促相关部门严格执行《女职工禁忌劳动范围的规定》，加强孕前和孕期的劳动保护。
县教育局：在各类学校开展青春期健康科普知识的教育。
县审计局：负责对实施“国家免费孕前优生健康检查项目”的资金使用情况进行审计。
各乡镇人民政府：加大孕前优生健康检查试点工作的宣传力度，负责本辖区内已婚待孕夫妇情况的调查摸底和信息数据填报。动员组织服务对象及时参加孕前优生健康教育、接受免费孕前优生健康检查，确保目标人群参检率达80%以上。加强信息反馈，对一般人群进行跟踪随访，定期反馈随访资料。
四、保障措施
（一）加强领导，精心组织。成立资中县国家免费孕前优生健康检查项目工作领导小组（见附件），负责全县孕前优生健康检查项目的组织、协调、监督和管理。各乡镇要成立相应的孕前优生健康检查项目工作领导小组，各有关部门要根据各自职责，从贯彻落实科学发展观、维护广大群众最根本利益的高度出发，把孕前优生健康检查工作摆上重要议事日程，加强领导，明确专人，落实责任。
（二）广泛宣传，科学引导。孕前优生健康检查是出生缺陷一级预防工作中的重要措施之一，各乡镇、各有关部门要高度重视，结合本单位实际，开展形式多样、群众喜闻乐见的宣传活动。通过开展优生咨询、健康知识讲座及健康资料发放等形式，为待孕夫妇提供健康教育，提高育龄群众优生知识水平，调动待孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性、积极性。
（三）强化考核，确保实效。县政府将把免费孕前优生健康检查项目工作列入全县人口和计划生育工作目标管理责任制考核内容。县委县政府目标督查室要定期对各乡镇、各部门孕前优生健康检查工作开展情况进行督查。各乡镇、各有关部门要经常总结本辖区、本部门工作开展情况，不断总结工作经验，分析解决存在问题，推动此项工作深入开展。
